Nära vård genom hela livet

Primärvården och den nära vården
Primärvården är den del av vården som flest människor har kontakt med och ska kunna hantera en stor del av länsinvånarnas vårdbehov. Den ska vara lätt att nå och erbjuda snabba tider för undersökning och behandling. Vänsterpartiet strävar efter att hålla patientavgifterna så låga som möjligt och förstärka högkostnadsskyddet för såväl vårdbesök som läkemedelskostnader. På sikt vill vi även utreda möjligheten till helt avgiftsfri primärvård.

Det fria vårdvalet har påverkat primärvården genom att ge vårdföretag fri etableringsrätt, vilket har lett till att resurser koncentrerats till områden där vinstdriven vård är enklare att bedriva. Resultatet har blivit fler vårdbesök och ökade kostnader, samtidigt som vårdgarantin är svår att upprätthålla. För att säkerställa jämlik vård i hela länet, även på landsbygden och i ekonomiskt utsatta områden, krävs riktade förstärkningar och ett ersättningssystem som tar hänsyn till faktorer som ålder och socioekonomi.

Region Uppsala arbetar med omställningen till ”Effektiv och nära vård”, vilket innebär vård nära patienten – i hemmet eller på vårdcentralen – samt ett ökat fokus på förebyggande och hälsofrämjande insatser. Syftet är att skapa en helhetssyn på människan och på sikt avlasta sjukhusen. Vänsterpartiet anser att nya resurser behövs för att etablera nära vård under de kommande åren.

Vi välkomnar förslagen om nya vårdnivåer som närmottagningar och vårdcentrum, särskilt i områden med stora behov. Regionens primärvård saknas i Håbo kommun, därför vill vi öppna en vårdcentral i Bålsta och en närmottagning i Skokloster. Närmottagningar bör byggas vidare på befintliga distriktssköterskemottagningar och etableras på fler orter, exempelvis Grillby, Söderfors, Örbyhus, Vänge, Vattholma, Knutby, Länna och Skokloster.

Vårdcentrum ska göra specialistsjukvård, som geriatrik, mer tillgänglig nära patienterna och kräver samarbete med kommunerna. Vi vill utgå från befintliga noder som Samariterhemmet, Lasarettet i Enköping och vårdcentrumen i Tierp och Östhammar. Ett vårdcentrum bör även etableras i Gottsunda, med tanke på områdets växande befolkning och stora hälsobehov. Den nära vården ska även få ett förstärkt uppdrag att arbeta förebyggande och hälsofrämjande.

Äldres hälsa
Andelen personer över 80 år ökar kraftigt, och Uppsala län har den största procentuella ökningen i landet. Det växande antalet äldre, tillsammans med medicinska framsteg och nya behandlingsmetoder, kommer att kräva ökade resurser för att möta vårdbehoven.

Pandemin visade tydligt att vården för de allra äldsta inte räckte till. Framför allt behövs fler läkarresurser på särskilda boenden för att ge rätt vård och skydda sköra äldre. Idag är sjukvården på boenden ett tilläggsuppdrag för vårdcentralerna, vilket kräver riktade satsningar för att resurserna ska nå dem med störst behov. Ersättningssystemet bör gynna kontinuitet och vård för äldre med omfattande behov, snarare än korta besök för friska patienter.

Geriatrisk kompetens måste stärkas genom fler specialistläkare och ökad kompetens inom primärvården. För äldre med stora vårdbehov krävs en väl fungerande vårdkedja mellan region och kommun, med tidiga insatser för att undvika onödiga sjukhusinläggningar. Personal inom hemtjänst och äldreboenden ska snabbt kunna kontakta läkare för bedömning. Mobila hembesöksteam med läkare har visat goda resultat och bör finnas i hela länet, liksom förstärkta mobila insatser för äldre och personer med funktionsnedsättning som har svårt att ta sig till vården.

Närvårdsarbetet i samverkan med kommunerna måste utvecklas, och fler närvårdsplatser behövs för äldre och multisjuka som inte kräver sjukhusvård. Vid behov av sjukhusinläggning ska direktinläggning på rätt avdelning vara möjligt, och utskrivning ska planeras noggrant för fortsatt vård och rehabilitering.

För många äldre är kontakten med vårdcentralen avgörande. Läkaren ska ta ett samlat ansvar för samordning med specialistvården och läkemedelshantering. Satsningen på förebyggande arbete genom äldremottagningar ska fortsätta i enlighet med programmet för hälsosamt åldrande.

Palliativ vård
När vården inte längre kan bota blir lindring, omsorg och livskvalitet det viktigaste. Palliativ vård är en rättighet för alla som lever med en obotlig sjukdom. Det handlar både om medicinsk lindring och hjälp till ett värdigt liv, ända in i livets slutskede.

Det har gjorts en del förändringar inom framför allt den specialiserade palliativa vården i Region Uppsala, som stärkts upp genom ökade resurser och organisationsförändringar.

Men vi ser fortfarande stora behov. Hösten 2025 gjorde Vänsterpartiet, tillsammans med övriga i den politiska majoriteten i Region Uppsala, ett handslag med Cancerfonden för en god palliativ vård. Det förpliktigar och är en fråga som vi prioriterar högt.

För att alla i Region Uppsala som behöver ska få en god palliativ vård och för att den palliativa vården ska vara en plats där personalen mår bra och har förutsättningar att göra ett gott arbete, krävs solida och långsiktiga satsningar. Det måste finnas tillräckligt många palliativa slutenvårdsplatser för att fylla det behov som finns i länet.

Digital vård
Digital teknik skapar stora möjligheter att erbjuda fler vårdtjänster. Under pandemin tog utvecklingen fart, och idag erbjuder alla vårdcentraler besök via dator eller mobil.

Digitalisering kan förbättra tillgänglighet och trygghet för patienter. Samtidigt finns ett gap mellan befolkningens förväntningar och vårdens faktiska digitala kapacitet. Digitala vårdbesök, distanskonsultationer och monitorering i hemmet kan stärka den nära vården genom ökad tillgänglighet.

Behoven och förmågan att använda digitala lösningar varierar mellan grupper. Region Uppsala måste därför säkerställa att personer med begränsad digital tillgång erbjuds likvärdig och trygg vård.

Tyvärr har vinstintresset hos privata vårdappar försvårat en jämlik vård. I stället för att rikta sig till dem med störst behov skapar apparna efterfrågan på vård som inte alltid är medicinskt motiverad, vilket förstärker en skev resursfördelning.

Region Uppsala ska tillsammans med andra regioner verka för att utomlänsersättning för digitala vårdbesök tas bort för att säkra vård efter behov. Digital vård måste integreras bättre med den fysiska vården. Ett gott exempel är hälsorum i norra Sverige, där patienter kan ta prover och kommunicera med vårdpersonal på distans. Vänsterpartiet vill utveckla rådgivning via telefon och nätet och göra 1177 till porten in till en modern, jämlik och nära vård – utan vinstintresse.

Rehabilitering
En tidig och väl fungerande rehabilitering är avgörande för återhämtning och välmående vid skada eller sjukdom. Regionen måste avsätta mer resurser till rehabilitering och prioritera insatser som underlättar processen. Ett exempel är tillgång till varmvattenbassäng, där Region Uppsala bör ta initiativ till samverkan med kommunerna för att göra detta möjligt.

Samverkan mellan primärvården och specialistvården behöver stärkas, liksom samarbetet mellan regionen och kommunerna.
Regionen behöver också stärka kunskapen om kroniska sjukdomar som ME/CFS. Mellan 10 000 och 40 000 personer i Sverige beräknas leva med ME/CFS, men forskningen och kunskapen är begränsad. Vänsterpartiet vill att Region Uppsala etablerar en mottagning och ett kunskapscentrum för ME/CFS samt satsar på kompetenshöjning inom primärvården.